• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Hứa Hùng Tấn
Ngày gửi:
28/01/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Gia đình tôi đóng BHYT hộ gia đình cho 4 người từ 10-02-2018 đến nay. Năm 2022, em tôi đi làm và được cty cấp cho thẻ BHYT 9622273852 có thời hạn từ ngày 01-07-2022. Khi tra cứu thời hạn của thẻ BHYT hộ gia đình mã số GD4969622273852 đã đóng trước đó của em tôi thì hạn dùng chỉ tới ngày 30-06-2022 dù trước đó BHYT của em tôi được đóng chung với gia đình vào ngày 10-02-2022 thì phải tới ngày 10-02-2023 mới hết hạn. Tới khoản tháng 11-2022, cty cho em tôi ngưng việc và không còn đóng BHYT cho em tôi. Vậy em tôi có còn được hưởng các quyền lợi của thẻ BHYT hộ gia đình đã đóng trước đó cho tới ngày 10-02-2023 hay không? Thời hạn của thẻ BHYT trên website tra cứu tại sao lại khác biệt như vậy?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
03/02/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Qua rà soát dữ liệu mã số 9622273852 cho kết quả Hứa Ngọc Tuyền, quá trình tham gia BHYT như sau:

- Mã thẻ GDxxxxx22273852 có giá trị từ 10/02/2022 đến 30/06/2022.

- Mã thẻ DN4749622273852 có giá trị từ 01/07/2022 đến 30/11/2022.

Căn cứ Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Đối chiếu quy định trên, khi bạn đi làm tại công ty sẽ tham gia BHYT theo nhóm 1 (do người lao động và người sử dụng lao động đóng) và thẻ BHYT theo nhóm 5 (nhóm hộ gia đình) được cấp trước đó sẽ được báo giảm và cơ quan BHXH sẽ hoàn trả tiền đóng BHYT cho bạn

Đề nghị bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi bạn tham gia BHYT theo hộ gia đình để được giải quyết hoàn trả theo quy định.

Theo kết quả tra cứu thì bạn đã nghỉ làm tại doanh nghiệp. Vì vậy, thẻ BHYT đã cấp cho bạn theo đối tượng người lao động chỉ có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối cùng của tháng báo giảm (tương ứng với số tiền doanh nghiệp đã đóng BHYT).

Để tránh gián đoạn tham gia BHYT quá 3 tháng, ảnh hưởng đến thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ (mới) và quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục theo quy định của Luật BHYT, bạn cần nhanh chóng liên hệ và cung cấp mã số BHXH in trên thẻ BHYT cấp trước đó cho Tổ chức dịch vụ thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình nơi cư trú để được hướng dẫn làm thủ tục đăng ký tiếp tục tham gia đóng BHYT và được cấp thẻ BHYT (mới) theo đối tượng hộ gia đình