Theo quy định tại Điều 27 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày
17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành
một số điều của Luật BHYT trường hợp người bệnh có thời gian tham gia
BHYT 05 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí của một hay
nhiều lần đi KCB đúng tuyến trong năm (tính từ ngày 01/01 đến ngày 31/12 của
năm đó) tại cùng một cơ sở KCB lớn hơn 06 tháng lương cơ sở thì cơ sở KCB
không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở của người bệnh,
trường hợp chưa được hưởng đầy đủ quyền lợi nêu trên tại cơ sở KCB thì sẽ
được quỹ BHYT thanh toán trực tiếp số tiền cùng chi trả chi phí KCB lớn hơn
06 tháng lương cơ sở.
Tuy nhiên, của người thân Bạn có thời gian KCB kéo dài từ năm này sang
năm khác và thông tin Bạn cung cấp không đầy đủ về số tiền cùng chi trả chi phí
KCB BHYT nên cơ quan BHXH không thể trả lời câu hỏi của Bạn. Đề nghị
người thân Bạn mang đầy đủ các giấy tờ sau đến cơ quan BHXH nơi phát hành
thẻ để được hướng dẫn thủ tục thực hiện:
- Bản chính các hóa đơn, chứng từ có liên quan (hóa đơn, biên lai thu viện
phí và các chứng từ có liên quan).
- Bản chụp các giấy tờ sau (kèm bản chính để đối chiếu):
+ Thẻ BHYT và một trong các loại giấy tờ chứng minh về nhân thân có
ảnh hợp lệ (Giấy Chứng minh nhân dân, Căn cước công dân, Hộ chiếu, …)
+ Giấy ra viện, phiếu khám bệnh hoặc sổ khám bệnh của lần khám, chữa
bệnh đề nghị thanh toán