Xin chào BHXH cha tôi có bảo hiểm y tế số thẻ TB4828221926278 - Nơi ĐKKCB BĐ : BV Đa Khoa Tỉnh Tiền Giang - 82001. bị xuất huyết não được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện Quân y 120 . Sau khi điều trị 32 ngày được xuất viện và hẹn tái khám sau 1 tuần tại Bệnh Viện Quân Y 120 . Tới ngày tái khám thì bệnh viện Quân Y 120 nói xin giấy chuyển tuyến mới được hưởng BHYT không thì sẽ khám dịch vụ. Gia đình tôi xuống nơi ĐKKCB BĐ là BV Đa Khoa Tỉnh Tiền Giang xin giấy chuyển tuyến thì không được giải quyết do sai quy định. Yêu cầu cha tôi phải khám lại từ đầu tại BV Đa Khoa Tỉnh. Xin cho hỏi như vậy là có đúng quy trình của BHYT không ạ.
Theo quy định tại khoản 5 Điều 15 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT và khoản 6 Điều 6 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31/12/2020 của Bộ Y tế quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Nghị đinh số 146/2018/NĐ-CP thì người có giấy hẹn khám lại trong trường hợp được chuyển tuyến theo quy định sẽ được xác định là KCB BHYT đúng tuyến. Đồng thời theo quy định tại Điều 27 Luật BHYT, trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở KCB BHYT có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở KCB BHYT khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật. Việc xác định vượt quá khả năng chuyên môn thuộc thẩm quyền của cơ sở KCB, vì vậy, đề nghị Bạn liên hệ với Bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang để được giải thích, làm rõ
Chi tiết >>
