• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lương Trọng Tín
Ngày gửi:
14/12/2022
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính chào : Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam. Tôi là Lương Trọng Tín. Số điện thoại: 077.553.0805 Tôi có vướng mắc liên quan đến việc nghỉ ốm hưởng lương bảo hiểm xã hội. Tôi vừa bị sốt xuất huyết phải nhập viện từ ngày 19.11.2022 đến ngày 28.11.2022. Trong thời gian này tôi nằm ở 2 bệnh viện: Từ ngày 19.11.2022 đến ngày 23.11.2022 : tôi nhập viện tại bệnh viện tuyến quận Thanh Khê - Đà Nẵng theo BHYT. Từ ngày 23.11.2022 đến ngày 28.11.2022: tôi được chuyển viện tuyến thành phố là bênh viện Đà Nẵng theo BHYT. Khi tôi ra viện thì bệnh viện Đà Nẵng cấp cho tôi giấy ra viện có xác nhận ngày nhập viện và ngày ra viện như nêu ở trên. Sau đó tôi về lại bệnh viện Thanh Khê - Đà Nẵng thì chỉ được cấp giấy xác nhận có điều trị như ngày đã nêu trên - không cấp giấy ra viện thì tôi thuộc đối tượng chuyển viện. Khi tôi nộp hồ sơ về công ty để công ty nộp lên BHXH thì nhận được thông báo từ công ty là : -Hồ sơ có giấy ra viện của bệnh viện Đà Nẵng thì đồng ý. -Còn hồ sơ có giấy xác nhận của bệnh viện Thanh Khê thì không hợp lệ. và yêu cầu bổ sung giấy ra viện hoặc nghỉ ốm hưởng BHXH từ bệnh viện Thanh Khê. Vậy, BHXH cho tôi hỏi là đối với trường hợp của tôi thì giải quyết như thế nào để được hưởng lương bảo hiểm xã hội. Trân trọng cảm ơn.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
25/05/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

1. Về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau quy định tại khoản 1 Điều 100 Luật
BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của
Bộ Y tế như sau:
- Trường hợp điều trị nội trú:
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động
b) Trường hợp chuyển viện trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản
sao hợp lệ giấy chuyển tuyến.
- Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm
xã hội theo mẫu quy định.
Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện thì cơ
quan bảo hiểm xã hội căn cứ số ngày nghỉ ghi tại phần ghi chú của giấy ra
viện để làm căn cứ thanh toán chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định.
2. Về trách nhiệm cấp giấy chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh:
Khoản 4 Điều 26 Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định trách nhiệm của
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh đi có trách nhiệm
cung cấp bản sao có đóng dấu treo giấy chuyển viện cho người bệnh khi có yêu
cầu.
Căn cứ quy định nêu trên thì Giấy xác nhận của Bệnh viện Thanh Khê
không phải là hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Bạn có thể đề
nghị Bệnh viện Thanh Khê cấp Giấy chuyển tuyến đối với Bạn để làm căn cứ giải
quyết hưởng chế đau đối với Bạn