• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Nguyễn Mai Linh
Ngày gửi:
08/12/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Dạ cho em hỏi em trai của em có đăng kí nơi KCB ban đầu trên BHYT là ở Trung Tâm Y Tế Quận 3. Cách đây vài tháng khi đi khám tại Trung Tâm Y Tế Quận 3 thì họ không hỗ trợ chụp CT mà kêu em và em trai qua bệnh viện khác chụp. Nhưng khi qua bệnh viện khác thì họ bảo do trái tuyến nên BHYT sẽ không chi trả phí chụp CT. Theo như em tìm hiểu nếu đúng tuyến thì BHYT vẫn sẽ thanh toán chi phí chụp CT. Hiện tại em trai em cần chụp CT lại vì sức khoẻ có vấn đề, mà Trung Tâm Y Tế Quận 3 không hỗ trợ chụp CT, cho em hỏi trường hợp này em cần đi những bệnh viện nào đúng tuyến với Trung Tâm Y Tế Quận 3 ạ? Em cảm ơn ạ.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
16/12/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn Luật BHYT thì
để được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT, đề nghị em trai Bạn đi KCB
BHYT tại nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ BHYT (trường hợp bạn nêu là tại
TTYT Quận 3), trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở KCB thì
cơ sở KCB có trách nhiệm hướng dẫn và chuyển tuyến KCB BHYT cho em trai
Bạn theo quy định.
Đề nghị em trai Bạn liên hệ cơ sở y tế để được giải thích cụ thể, trường
hợp c ơ sở KCB giải thích ch ư a thỏa đ áng, đ ề nghị em trai Bạn liên hệ với
BHXH cấp huyện nơi cư trú và cung cấp thông tin để được giải đáp