• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Ái Liên
Ngày gửi:
29/11/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em tôi có thời gian tham gia BHXH tính đến tháng 11/2022 là 16 năm 7 tháng. Hiện nay em tôi đang điều trị ung thư giai đoạn cuối tại BV K Tân Triều Hà Nội( từ tháng 2/2022 đến nay). Xin hỏi em tôi được hưởng những quyền lợi gì khi khám và điều trị bệnh, đặc biệt là quyền lợi khi có trên 15 năm tham gia BHXH.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
02/12/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Điểm đ khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định người
tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ
BHYT khi đồng thời đạt đủ các điều kiện sau đây:
2
- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB của những lần đi KCB đúng tuyến
trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (hiện nay là 8.940.000 đồng);
- Đi KCB đúng tuyến.
Như vậy, khi đạt đủ các điều kiện nêu trên thì người nhà của Bạn sẽ
không phải cùng chi trả chi phí KCB BHYT trong năm đó ngay tại cơ sở KCB.
Cơ sở KCB sẽ có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu đối với số tiền cùng chi trả
đủ 06 tháng lương cơ sở để người bệnh có căn cứ đề nghị cơ quan BHXH cấp
Giấy miễn cùng chi trả chi phí KCB BHYT trong năm đó