• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc có địa chỉ email h.ltôiinh…@gmail.com hỏi:
Ngày gửi:
14/10/2019
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi là người dân tộc ở vùng đặc biệt khó khăn được cấp thẻ BHYT mã DT2 (mức hưởng 100%). Nếu tôi đi làm công nhân tại các vùng kinh tế thuộc tỉnh Bình Dương và TP.Hồ Chí Minh thì có được đổi thẻ BHYT về mã hưởng quyền lợi cao nhất không (đổi qua mã DN2)? Nếu được thì hồ sơ kèm theo là gì (Hộ khẩu thường trú của tôi vẫn đang ở vùng đặc biệt khó khăn).

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
14/10/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

Tại Điều 4 Thông tư số 25/2016/TT-BLĐTBXH ngày 26/7/2016 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn xác định, quản lý đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Khoản 4 Điều 1 Luật BHYT như sau: “UBND xã có trách nhiệm lập danh sách người tham gia BHYT thuộc đối tượng người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn gửi cơ quan Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện rà soát, xác định đúng đối tượng được cấp thẻ BHYT”.

Tại Khoản 7 Điều 2 Thông tư số 25/2016/TT-BLĐTBXH hướng dẫn đối tượng tham gia BHYT được Nhà nước đóng và hỗ trợ mức đóng BHYT là “Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn theo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ”.

Trường hợp của bạn đi làm công nhân ở các vùng kinh tế thuộc tỉnh Bình Dương, TP.Hồ Chí Minh, tham gia đóng BHXH, BHYT theo đối tượng bắt buộc, được cấp thẻ BHYT mã DN4 và hiện không sinh sống tại khu vực đặc biệt khó khăn (vẫn có hộ khẩu ở vùng đặc biệt khó khăn). Vì vậy, bạn không được cấp thẻ BHYT theo đối tượng DT2 là đúng quy định.