• HỎI ĐÁP
Người gửi:
TRẦN MINH HOÀNG
Ngày gửi:
04/11/2022
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có bị sốt xuất huyết từ ngày 30-6 đến 8-7 điều trị tại 2 bệnh viện trực thuộc bộ y tế là 1. Bệnh viện tỉnh vũng tàu 2. Bệnh viện asia Thị xã Phú Mỹ - Bà Rịa Vũng Tàu công ty tôi đã làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau và được BHXH thông báo là không chi trả được chế độ ốm đau lý do: không tìm thấy thông tin bệnh viện trên công thông tin điện tử và yêu cầu tôi đến bệnh viện yêu cầu bệnh viện đăng kí thông tin trên cổng thông tin điện tử 1. đây có phải nhiệm vụ của người tham gia bảo hiểm xã hội không? 2. trên phần mềm VSSID thì bảo hiểm y tế vẫn chi trả bình thường chi phí khám chữa bệnh nhưng tại sao bên bảo hiểm xã hội lại còn gây khó dễ?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
10/11/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Sau khi nghiên cứu nội dung câu hỏi, BHXH tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu đã liên
hệ với người lao động và xác minh thông tin người lao động như sau:
Họ và tên: Trần Minh Hoàng, sinh ngày 03/10/1993;
Số sổ BHXH 3823778377;
Số thẻ BHYT: DN4013823778377;
Hiện đang tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp tại Công ty TNHH
Kas E&C (Việt Nam) do BHXH thành phố Hà Nội quản lý;

Rà soát trên Hệ thống thông tin giám BHYT, kết quả tại Bệnh viện Vũng Tàu
có phát sinh 02 lượt khám chữa bệnh BHYT:
 

STT Họ và tên Mã thẻ Mã
ĐKBĐ
Ngày vào Ngày ra Tổng chi BHTT Tiền
1 Trần Minh
Hoàng
DN4013823778377 38010 3/07/2022 3/07/2022 123.700 123.700
2 Trần Minh
Hoàng
DN4013823778377 38010 5/07/2022 8/07/2022 2.689.241 2.151.393

Tại Phòng khám đa khoa ASIA Phú Mỹ do thẻ BHYT của chủ thẻ trên là thẻ
có nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ngoại tỉnh, không đủ điều kiện thanh toán
BHYT nên Phòng khám không đưa chi phí lên đề nghị thanh toán qua nguồn quỹ
BHYT; bệnh nhân có nhu cầu cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, Phòng
khám đã thực hiện khám chữa bệnh cho bệnh nhân và đã cấp 01 giấy chứng nhận
nghỉ việc hưởng BHXH số: 3006220010/KCB ngày 30/6/2022