• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Trần Tuấn Khanh
Email:
sgtamtam@gmail.com
Ngày gửi:
28/08/2019
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

ôi bệnh suy tim rung nhĩ giản cơ tim ... khám bác sỹ ở bệnh viện trung tâm quận Thủ Đức (nơi đây đăng ký Khám chữa bệnh ở thẻ BHYT) họ đồng ý chuyển tuyến cho tôi lên khám chữa bệnh ở bệnh viện Chợ Rẫy và Bác Sỹ bệnh viện Chợ Rẫy đồng ý tiếp nhận và chữa bệnh cho Tôi (vì tôi bác sỹ đề nghị mổ gắn máy trợ tim), Tôi đem hồ sơ lện Bảo Hiểm Xã Hội Quận Thủ Đức họ không cho tôi thay đổi đăng ký khám chữa bệnh ở bệnh viện Chợ Rẫy bệnh của tôi khi tái phát không thể chở nhập viện đa khoa thủ đức mới chuyển lên bệnh viện Chợ Rẫy vậy tôi phải làm sao để mỗi lần khám bệnh ở bệnh viện Chợ Rẫy đúng tuyến. Xin chân thành cảm ơn mong được hồi âm sớm. Trần Tuấn Khanh DD 0908095670 Mã BHYT:: DN 4 79 020 303 0920

Trả lời bởi:
BHXH Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
11/09/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

Bệnh viện Chợ Rẫy là bệnh viện tuyến Trung ương, không nhận đăng ký KCB BHYT ban đầu, do đó BHXH quận Thủ Đức không chuyển nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu cho Ông/Bà về Bệnh viện Chợ rẫy là đúng quy định.

Điều 12 Thông tư số 40/2015/TT-BYT quy định Người bệnh có thẻ BHYT mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó. Theo đó, bệnh Suy tim là bệnh thuộc Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư số 40/2015/TT-BYT.

Như vậy, để đảm bảo được hưởng đầy đủ chế độ KCB BHYT, đề nghị Ông/Bà khi bị bệnh đến đúng nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu ghi trên thẻ BHYT để KCB. Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn, cơ sở KCB ban đầu có trách nhiệm chuyển tuyến KCB BHYT theo đúng quy định.