Dạ cho e hỏi chút ạ, e là SV mới ra trường từ T6/2022, e có tham gia bảo hiểm y tế ở trường từ năm nhất cho đến hết năm 2021, nửa đầu năm 2022 trường có kêu gọi là đóng tiếp nửa năm nhưng e k tham gia, giờ e đã ra trường, k còn là sinh viên mà hiện tại e muốn tham gia lại BHYT thì có cách nào ạ, e có thể dùng mã cũ hay là phải đi làm mới theo hộ gia đình ạ. Hiện e đang sinh sống ở HN nhưng quê lại ở QN, vậy e phải làm thẻ như nào để có thể khám chữa bệnh trên HN ạ? Thẻ của e có giá trị sử dụng từ 1/10/2018. Thời điểm đủ 5 năm liên tục của em là từ 1/4/2017 ạ. E xin cảm ơn!
Như vậy, nếu bạn là sinh viên năm cuối khi ra trường chưa có việc làm để tham gia BHYT bắt buộc nếu muốn có thẻ BHYT khám chữa bệnh thì bạn có thể tham gia BHYT hộ gia đình.
Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này”.
Theo khoản 8, Điều 13, Nghị định 146/NĐ-CP và điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế quy định về thời hạn BHYT có giá trị sử dụng thì thẻ BHYT hộ gia đình có giá trị sử dụng từ ngày đóng tiền nếu tham gia liên tục, thời gian gián đoạn không quá 3 tháng; thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền nếu thời gian tham gia gián đoạn quá 3 tháng trở lên. Theo Khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146 năm 2018 của Chính phủ quy định: “….Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước. Người tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục là người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn không quá 03 tháng”.
Khi bạn tham gia BHYT tự nguyện bạn cung cấp mã thẻ BHYT sinh viên để tiếp tục tham gia theo mã số BHXH (10 số cuối của Dãy số thẻ BHYT sinh viên).
Bạn đang ở Hà Nội, trường hợp bạn bị ốm đau cần khám chữa bệnh thì theo Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT quy định người tham gia BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc (gồm cả nội trú và ngoại trú) có xuất trình đầy đủ thủ tục thì vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT như đi KCB tại nơi đăng ký ban đầu; Điểm b khoản 3 Điều 22 luật BHYT quy định kể từ 01/01/2021, người có thẻ BHYT đi KCB trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của người tham gia.
Do bạn không cung cấp mã số BHXH, mã thẻ BHYT, số cmt, họ và tên, ngày tháng năm sinh, số điện thoại liên hệ … nên chúng tôi không có cơ sở tra cứu hệ thống dữ liệu để hỗ trợ cụ thể trường hợp của bạn.
Bạn liên hệ đến tổng đài chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam số 1900 9068 để được hỗ trợ.
Chi tiết >>
