• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Thị Nhường
Email:
lenhuong5897@gmail.com
Ngày gửi:
16/06/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có tham gia bảo hiểm tại CTY ở TP HCM nhưng nay em muốn về quê sinh con,có thẻ bảo hiểm nhưng không có giấy chuyển viện thì lúc khám và nhập viện có được hưởng bảo hiểm không? và nếu được thì được hưởng bao nhiêu phần trăm?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
25/06/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp Bạn đăng ký BHYT
ban đầu tại Thành phố Hồ Chí Minh nhưng muốn khám và sinh con ở quê (tự đi
KCB không đúng tuyến, không có Giấy chuyển tuyến) thì có thể lựa chọn các
phương án sau đây để vẫn được hưởng quyền lợi BHYT:
- Đi KCB tại các bệnh viện tuyến huyện và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) sẽ được
quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ
BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của bạn.
- Đi KCB tại các bệnh viện tuyến tỉnh và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh): Trường
hợp bạn có chỉ định vào điều trị nội trú (sinh con) thì sẽ được quỹ BHYT thanh
toán 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi
trên thẻ. Trường hợp bạn đi KCB ngoại trú thì sẽ không được quỹ BHYT thanh
toán chi phí KCB ngoại trú.