• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Thị Ngọc Thúy
Email:
t22876@gmail.com
Ngày gửi:
24/05/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi là Lê Thị Ngọc Thúy (mã BHXH: 0104063337) Ngày 19.5.2021, trong lúc bê bồn cây tại cơ quan, bồn cây vỡ, tôi bị rách 2 ngón tay phải (mỗi ngón 2cm), đã đến Khoa cấp cứu Bệnh viện 354 để khâu 8 mũi, tiêm phòng uốn ván, test covid, lấy thuốc uống. Khi thanh toán viện phí, Bệnh viện đã tách thành 2 bản: (1) Tiền khâu (khoảng 400.000): Bệnh nhân thanh toán 100%; (2) Các khoản còn lại (khoảng 325.000): Bệnh nhân thanh toán 20% (tương đương 65.000) Vì vậy, tôi muốn hỏi lý do về việc tách thành 2 khoản viện phí như trên. Trong trường hợp tương tự, bệnh nhân sẽ căn cứ vào đâu để biết chắc chắn rằng «quyền lợi của bệnh nhân được đảm bảo»

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
28/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo dữ liệu trên Hệ thống thông tin giám định BHYT, trong các chi phí
KCB BHYT của Bà ngày 19/5/2021 do Bệnh viện 354 đề nghị cơ quan BHXH
thanh toán không có chi phí khâu vết thương.
Dịch vụ kỹ thuật khâu vết thương thuộc phạm vi thanh toán của quỹ
BHYT, việc Bệnh viện tách hóa đơn thu của người bệnh là không đúng quy định
hiện hành. Đề nghị Bà liên hệ với Bệnh viện 354 để được giải đáp. Trong trường
hợp Bệnh viện 354 giải đáp chưa rõ đề nghị Bạn liên hệ, cung cấp hóa đơn,
chứng từ có liên quan tới BHXH thành phố Hà Nội để được giám định lại các
chi phí KCB BHYT trong đợt điều trị của Bạn tại Bệnh viện 354