• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Hải
Email:
hainguyen281288@gmail.com
Ngày gửi:
24/05/2021
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào. Tôi có câu hỏi về vấn đề bảo hiểm y tế. Tôi đã tự đóng bảo hiểm y tế cá nhân được 2 năm từ tháng 1 năm 2020 (đóng lần 2 vào tháng 1/2021). Nay tháng 5/2021, tôi được công ty đóng bảo hiểm xã hội. Xin hỏi là với thẻ BHYT cá nhân đã đóng sẽ tự hủy và có được hoàn trả lại 1 phần tiền đã đóng không? Hay thủ tục như thế nào? Xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
31/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Căn cứ theo như quy định tại khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014: “Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.

Bên cạnh đó, Điểm a Khoản 1 và Khoản 5, Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định thứ tự đối tượng than gia BHYT:

1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.

*Về việc hoàn trả tiền đóng BHYT

Theo khoản 1, Điều 20, văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020 của BHXH Việt Nam quy định về việc hoàn trả tiền đóng BHYT thì người tham gia BHYT học sinh, sinh viên được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:

1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT).

2. Số tiền hoàn trả

Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:

2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.

Như vậy, bạn đi làm theo HĐLĐ tại công ty nên phải tham gia BHYT tại công ty (đối tượng có số thứ tự đầu tiên đứng trước đối tượng hộ gia đình). Thẻ BHYT hộ gia đình nếu còn giá trị sử dụng sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT hộ gia đình kể từ ngày thẻ BHYT tại công ty có giá trị sử dụng đến hết thời hạn giá trị sử dụng ghi trên thẻ BHYT hộ gia đình. Đề nghị bạn liên hệ với đại lý thu hoặc cơ quan BHXH nơi bạn tham gia để được hoàn trả tiền đóng BHYT hộ gia đình theo quy định nêu trên.