Theo quy định tại khoản 4 Điều 6 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày
31/12/2020 của Bộ Y tế trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng
tuyến, sau đó được cơ sở nơi tiếp nhận chuyển tuyến đến cơ sở KCB khác trong
các trường hợp, bao gồm: cấp cứu; đang điều trị nội trú được phát hiện bệnh
khác ngoài phạm vi chuyên môn của cơ sở KCB; tình trạng bệnh diễn biến vượt
quá khả năng chuyên môn của cơ sở KCB đối với người bệnh đang điều trị nội
trú hoặc điều trị ngoại trú thì được xác định là KCB BHYT đúng tuyến và được
hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT theo quy định.
Như vậy, nếu Ông thuộc một trong các trường hợp nêu trên khi chuyển
tuyến từ bệnh viện huyện tỉnh B lên bệnh viện tuyến tỉnh của tỉnh B sẽ được
hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT theo quy định. Trường hợp Ông không thuộc các
trường hợp nêu trên khi tự đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh của tỉnh B sẽ được
quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi quỹ BHYT và
mức hưởng quy định trên thẻ BHYT, không thanh toán chi phí KCB ngoại trú