• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Quỳnh Mai
Email:
anhuycompanyltd@gmail.com
Ngày gửi:
12/05/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có thẻ BHYT bắt buộc, nơi đăng ký KCB ban đầu là Bệnh viện y học cổ truyền Quân đội ( Mã 01-019). Hiện nay tôi đang phải điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội - địa chỉ: 35 Lê Văn Thiêm, Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, Hà Nội. Xin hỏi tôi có được thanh toán chi phí điều trị ngoại trú này không và thủ tục để thanh toán chi phí điều trị ngoại trú như thế nào? Trân trọng cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
14/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT thì trường hợp bạn đăng ký KCB
ban đầu tại BV YHCT Quân đội tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện
phục hồi chức năng Hà Nội (là cơ sở y tế KCB tuyến tỉnh) và có xuất trình đầy
đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì
sẽ được quỹ BHYT thanh toán:
+ 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và
mức hưởng ghi trên thẻ.
+ Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị bạn đi KCB BHYT tại
cơ sở đăng ký KCB ban đầu (BV YHCT Quân đội), trường hợp vượt quá khả
năng điều trị của Bệnh viện thì Bệnh viện sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến KCB
BHYT cho bạn theo đúng quy định.