• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Thị Vinh
Email:
travinhtdh@gmail.com
Ngày gửi:
08/05/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Gửi cơ quan bảo hiểm xã hội Việt Nam, Nhờ BHXH Việt Nam giải đáp giúp tôi trường hợp sau ạ: Người lao động của công ty tôi nghỉ việc từ 15/03/2021 đến ngày 03/04/2021 ( ngày trên giấy ra viện) trên giấy ra viện có ghi như sau: Chuẩn đoán: H65.3 - Viêm tai giữa tiết nhày mạn (mã bệnh này không thuộc danh mục bệnh dài ngày theo Thông tư số 46/2016/TT-BYT của Bộ Y tế) Chuẩn đoán kèm theo: viêm tai giữa mạn tính 2 bên (không thể hiện mã bệnh nhưng tên bệnh lại thể hiện đây là bệnh dày ngày giống với mã H66.3) Hiện nay người lao động vẫn phải nghỉ ở nhà dưỡng bệnh dó sức khỏe không đảm bảo để làm việc. Vậy tôi xin hỏi khi giải quyết chế độ của người lao động theo giấy ra viện này thì làm theo chế độ nghỉ ốm thường hay nghỉ ốm dày ngày ạ? Tôi xin chân thành cảm ơn ạ!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
14/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Điều 25 Luật BHXH quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Khoản 2 Điều 26 Luật BHXH quy định: Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau: a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần; b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH. Theo thông tin Bạn cung cấp, người lao động thuộc công ty của Bạn được cơ sở y tế chẩn đoán bị viêm tai giữa mạn tính hai bên (mã bệnh H66.3) thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành. Do đó, người lao động được giải quyết chế độ ốm đau do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày.