• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Hoàng Thắng
Email:
thanghh97@gmail.com
Ngày gửi:
07/05/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Trước đây em đi làm ở công ty được cấp sổ BHXH và BHYT. Em đã nghỉ công ty hơn 1 năm và em tra cứu thông tin thì GIÁ TRỊ SỬ DỤNG BHYT hết hạn vào tháng 4 năm 2020. Nay em muốn gia hạn để tiếp tục sử dụng BHYT thì phải làm thế nào? Và trường hợp không gia hạn được thì làm thế nào để em được làm cấp thẻ mới?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
14/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo thông tin bạn cung cấp thì thẻ BHYT của bạn tham gia tại công ty cũ đã hết hạn sử dụng vào tháng 4/2020. Do bạn đã nghỉ việc tại công ty này hơn 1 năm và không tiếp tục đi làm ở công ty khác nên không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc. Nếu bạn muốn có thẻ BHYT để sử dụng đi khám chữa bệnh thì bạn có thể tham gia BHYT hộ gia đình.

Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này”.

Mức đóng mỗi tháng được quy định tại Điểm e, khoản 1, điều 7 Nghị định 146 năm 2018 của Chính phủ như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; Người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Theo khoản 8, Điều 13, Nghị định 146/NĐ-CP và điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế quy định về thời hạn BHYT có giá trị sử dụng thì thẻ BHYT hộ gia đình nếu tham gia gián đoạn không quá 3 tháng thì có giá trị sử dụng từ ngày đóng tiền; nếu thời gian gián đoạn quá 3 tháng thì có giá trị sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền.

          Như vậy, trường hợp thẻ BHYT bắt buộc của bạn hết thời hạn sử dụng đã hơn 1 năm, nếu bạn tiếp tục tham gia BHYT hộ gia đình thì thẻ BHYT hộ gia đình có giá trị sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền.

Đề nghị bạn liên hệ với đại lý thu BHXH, BHYT, ubnd xã phường hoặc cơ quan BHXH nơi cư trú để làm thủ tục tham gia BHYT hộ gia đình.