• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Khương Duy
Email:
Lekhuongduy@gmail.com
Ngày gửi:
23/04/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Hôm nay ngày 23.4.2021 tôi có đưa vợ tôi là Nguyễn Thị Lan đi khám thai tại Trung tâm y tế Huyện Đông Anh, TP Hà Nội. Địa chỉ Thôn Cổ Dương, Xã Tiên Dương, Huyện Đông Anh, TP Hà Nội. Vợ tôi có xuất trình thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là trạm y tế xã Thạch Lỗi, Huyện Cẩm Giàng, Tỉnh Hải Dương. Nhân viên tại cửa đăng ký khám ô số 1 có kiểm tra và nói phải về nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu để khám, không được khám tại đó. Trừ trường hợp cấp cứu thì họ mới tiếp nhận. Vậy cho tôi hỏi việc trả lời của nhân viên trung tâm y tế Huyện Đông Anh như vậy là đúng hay sai.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
26/04/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy đ ịnh của Đ iều 22 Luật BHYT, tr ư ờng hợp ng ư ời tham gia
BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến huyện thì được quỹ
BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ
BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ. Do Trung tâm y tế huyện Đông Anh (Hà
Nội) không phải là loại hình Bệnh viện nên trường hợp Bạn đăng ký KCB ban
đầu tại TYT Thạch Lỗi, Cẩm Giàng, Hải Dương tự đến đây KCB không đúng
tuyến thì sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT.