Tôi đang điều trị bệnh (bằng thuốc ARV) tại Trung tâm Y tế Dự Phòng Q. Thủ Đức (2 Nguyễn Văn Lịch) và có thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình được người quen mua hộ tại Đồng Nai với nơi khám chữa bệnh ban đầu là BV ITO Đồng Nai. Nay TTYTDP Quận Thủ Đức yêu cầu tôi phải thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh về Bệnh viện Q. Thủ Đức thì mới được khám bệnh tại TTYTDP, nếu không tôi phải đến BV Q.Thủ Đức để khám và lãnh thuốc. Tôi đã đi hỏi các nơi (BHXH Q. Thủ Đức, BHXH Đồng Nai) họ bảo không đổi được vì thông tuyến, không cần đổi. Nếu thông tuyến thì TTYTDP Thủ Đức phải cho tôi khám chứ sao lại bắt tôi đi đổi? Vì lý do cá nhân tôi không muốn chuyển đến BV Quận Thủ Đức để khám. Đề nghị BHXH giải quyết giúp tôi. Hộ khẩu của tôi ở Tp.HCM.
Theo quy định của Điều 22 Luật BHYT, trường hợp người tham gia BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến huyện thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ. Do Phòng khám điều trị HIV/AIDS thuộc Trung tâm Y tế Thủ Đức không phải là loại hình Bệnh viện nên trường hợp Bạn đăng ký KCB ban đầu tại BV ITO Đồng Nai tự đến đây KCB không đúng tuyến thì sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT. Để được hưởng đầy đủ quyền lợi tại đây, vào tháng đầu mỗi quý, đề nghị Bạn mang thẻ BHYT đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ (ở tỉnh Đồng Nai) để được hướng dẫn thủ tục thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ về Bệnh viện quận Thủ Đức.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác