Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành Luật
BHYT, Bạn có thể sử dụng thẻ BHYT được cấp để đi KCB BHYT tại các cơ sở
y tế khác ngoài Bệnh viện quận Tân Phú, tuy nhiên mức hưởng không giống
nhau.
Trường hợp Bạn đăng ký KCB ban đầu ở Bệnh viện quận Tân Phú (là cơ
sở y tế tuyến huyện) nhưng tự đi KCB BHYT và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) tại các cơ sở y tế
khác thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán:
- Các Trạm y tế tuyến xã/Phòng khám đa khoa/Bệnh viện tuyến huyện
trên địa bàn Tp.HCM: quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB nội trú và
ngoại trú trong phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi trên thẻ.
- Các các cơ sở KCB tuyến tỉnh trên địa bàn Tp. HCM: quỹ BHYT thanh
toán 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức
hưởng quy định trên thẻ BHYT của bạn; không thanh toán chi phí điều trị ngoại
trú;
- Các Bệnh viện tuyến Trung ương trên địa bàn Tp. HCM: quỹ BHYT
thanh toán 40% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và
mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của bạn; Không thanh toán chi phí điều trị
ngoại trú.
5
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi KCB BHYT, Bạn cần phải đến
KCB tại nơi đăng ký ban đầu, xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT