Xin chào các anh chị, tôi có câu hỏi thắc mắc cần nhờ các anh chị giải đáp về chế độ ốm đau dài ngày. Trường hợp của anh A mắc bệnh ung thư, thuộc trương hợp ốm đau dài ngày đã nghỉ lao động từ 19/9/2020, dự kiến điều trị đến hết tháng 06.2021, hiện tại chưa có giấy ra viện, chỉ có sổ khám bệnh và giấy chứng nhận phẫu thuật. Vậy, để anh A bây giờ được hưởng chế độ BHXH thì cần có những giấy tờ và thủ tục gì? Tôi xin trân thành cảm ơn.
- Về điều kiện hưởng chế độ ốm đau Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: “Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế”. - Về thủ tục hưởng chế độ ốm đau dài ngày Theo quy định tại khoản 1 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau dài ngày gồm: a) Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao động điều trị nội trú. Trường hợp người lao động điều trị ngoại trú là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. 9 b) Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập (Mẫu số 01B-HSB). Căn cứ các quy định nêu trên, trường hợp anh A nếu đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau do bị mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế quy định thì anh A phải nộp cho người sử dụng lao động hồ sơ theo điểm a nêu trên để người sử dụng lao động lập theo mẫu quy định tại điểm b nêu trên nộp cho cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH sẽ căn cứ giấy ra viện hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và danh sách do đơn vị sử dụng lao động cung cấp để thanh toán chế độ ốm đau dài ngày theo số ngày nghỉ việc ghi trên hồ sơ.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác