1. Theo quy định tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ thì trường hợp người tham gia BHYT là quân nhân đi KCB tại Phòng khám tư nhân sẽ có mức hưởng BHYT trong một số trường hợp như sau: - Tại PK ĐK có ký hợp đồng KCB BHYT: + Trường hợp Bạn đi KCB tại PK ĐK là nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ: hưởng 100% chi phí KCB, không áp dụng tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế. + Trường hợp Bạn đăng ký KCB ban đầu tại TYT tuyến xã/PK ĐK/BV tuyến huyện: hưởng 100% chi phí KCB, không áp dụng tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế. - Tại PK ĐK không ký hợp đồng KCB BHYT: Người bệnh tự thanh toán với cơ sở KCB, nộp hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp cho đơn vị quản lý để chuyển đến hoặc trực tiếp chuyển đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT. 2. Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT thì trường hợp người tham gia BHYT đăng ký KCB BĐ ngoại tỉnh đi KCB tại Phòng khám đa khoa có ký hợp đồng KCB BHYT trên địa bàn tỉnh khác thì sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT.