- Đối với trường hợp của Ông/Bà đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện Thống Nhất là cơ sở y tế tuyến trung ương, khi đi KCB BHYT tại cơ sở y tế tuyến trung ương khác tại Tp Hồ Chí Minh: + Nếu có giấy chuyển tuyến của Bệnh viện Thống Nhất cấp theo đúng quy định của Bộ Y tế: Bạn được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB trong phạm vi quyền lợi và theo mức hưởng ghi trên thẻ BHYT. + Nếu không có giấy chuyển tuyến: Bạn chỉ được quỹ BHYT thanh toán chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng với tỷ lệ bằng 40% mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của Bạn, không được thanh toán chi phí KCB ngoại trú. - Khi đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh: Bạn được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú trong phạm vi quỹ BHYT theo mức hưởng ghi trên thẻ BHYT như đi KCB đúng tuyến, không cần giấy chuyển tuyến. Tuy nhiên Bạn sẽ không được thanh toán chi phí KCB ngoại trú, không được miễn chi phí cùng chi trả chi phí KCB trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở và phần chi phí cùng chi trả của Bạn trong đợt điều trị này (nếu có) cũng không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.