• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm thị kim hoà
Email:
Không
Ngày gửi:
13/03/2021
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Gia đình tôi là hộ cận nghèo.đăng ký bhyt ở ttyt. Huyện Tây Sơn.con tôi bị viêm cầu thận và hội chứng thận hư.đã chuyển xuống bệnh viện đa khoa tỉnh điều trị ngoại trú 5,6 tháng nhưng không đỡ.nay tôi muốn vào sài gon thì bảo hiểm có cùng chi trả với tôi không.bv tỉnh không chuyển tuyến.cảm ơn.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
19/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định của Luật BHYT, trường hợp con Bà sử dụng thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến (không đúng cơ sở KCB ban đầu, không có giấy chuyển tuyến) sẽ được quỹ BHYT thanh toán như sau: - Tại bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT, không thanh toán chi phí KCB ngoại trú. - Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT, không thanh toán chi phí KCB ngoại trú. - Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí KCB trong phạm vi quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT.