Lần đầu em đi khám tự nguyện ở viện phụ sản Nam Định, bị u xơ tuyến vú phải. BHYT của em đăng kí ở BV huyện Vụ Bản, sắp tới em muốn mổ tại viện phụ sản Nam Định, thì có phải xin giấy chuyển tuyến của BV huyện Vụ Bản để hưởng BHYT hay không? và Thủ tục như thế nào a?
Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT, từ ngày 01/01/2021, Bạn đi KCB tại Bệnh viện phụ sản Nam Định (là cơ sở y tế tuyến tỉnh) và được chỉ định vào điều trị nội trú để mổ u xơ tuyến vú sẽ được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú trong phạm vi quyền lợi BHYT theo mức hưởng BHYT ghi trên thẻ như khi đi KCB đúng tuyến, không cần có giấy chuyển tuyến. Tuy nhiên, Bạn không được quỹ BHYT thanh toán đối với chi phí KCB ngoại trú, bạn không được miễn chi phí cùng chi trả chi phí KCB trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở và phần chi phí cùng chi trả của Bạn trong đợt điều trị này (nếu có) cũng không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác