Bệnh viện Gia An - Tp. Hồ Chí Minh là bệnh viện tuyến huyện nên khi Bạn tự đi KCB tại đây, không có giấy chuyển tuyến, bạn vẫn được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB thuộc phạm vi hưởng theo mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của bạn. Do thời gian tham gia BHYT của Bạn chưa đủ 5 năm liên tục nên Bạn chưa đủ điều kiện được hưởng chế độ không cùng chi trả chi phí KCB BHYT như quy định tại điểm c khoản 1 Điều 22 Luật BHYT. Tuy nhiên, BV Gia An - Hồ Chí Minh là cơ sở KCB tư nhân được tự quy định mức giá KCB theo quy định Luật Giá và cơ chế thị trường nên mức giá KCB thường cao hơn giá KCB BHYT do Nhà nước quy định, phần chi phí chênh lệch giữa giá của bệnh viện với giá do Nhà nước quy định là chi phí ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT. Do đó, người bệnh phải tự trả phần chi phí này. Bạn có thể đề nghị BV Gia An giải thích thêm về phần chi phí thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT và không thuộc phạm vi được quỹ BHYT chi trả trong trường hợp mổ nội soi dây chằng chéo trước của Bạn.