• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lương Thị Minh Được
Email:
Thư điện tử
Ngày gửi:
04/03/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Trên thẻ BHYT của tôi có ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục từ ngày 01/01/2015 được hiểu như thế nào, quyền lợi được hưởng như thế nào (Tôi tham gia đóng bảo hiểm liên tục từ tháng 02 năm 2004 đến nay

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
10/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

  1. Quy định về thời gian tính đủ 5 năm liên tục

Căn cứ Điểm d Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC quy định: “….Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”

  1. Quyền lợi hưởng khi tham gia đủ 5 năm liên tục

Căn cứ mục d, khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018: d) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 05 năm trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến