• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Long Hà
Email:
Ngoisaochauphi2014@gmail.com
Ngày gửi:
28/02/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Chào Ban tư vấn. Tôi đăng kí KCB ban đầu tại BV 175 Tp. HCM. Giờ tôi về tỉnh công tác, hộ khẩu tại tỉnh này luôn. Khi tôi đi khám bệnh tại BV Y học Cổ truyền tỉnh thì các bạn lễ tân có hướng dẫn xin giấy chuyển tuyến từ BV 175. Nhờ Ban tư vấn cho tôi biết, nếu không có giấy chuyển tuyến thì làm sao để tôi được hỗ trợ KCB và tỷ lệ hỗ trợ là bao nhiêu? Xin cảm ơn mọi người.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
03/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại điểm b Khoản 3 và Khoản 6 Điều 22 Luật BHYT quy định từ ngày 01/01/2021, người tham gia BHYT tự đi khám, chữa bệnh (KCB) không đúng tuyến tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của người tham gia. Trường hợp Bạn đăng ký ban đầu tại Bệnh viện 175 là bệnh viện tuyến TW nhưng được chỉ định điều trị nội trú tại Bệnh viện y học cổ truyền là bệnh viện tuyến tỉnh có xuất trình đầy đủ thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh thì vẫn được thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT. Trường hợp Bạn được chỉ định KCB ngoại trú thì sẽ không được hưởng khoản chi phí KCB từ quỹ BHYT.