- Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT thì trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB BHYT và có xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT theo quy định (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) sẽ được quỹ BHYT thanh toán: + Tại Bệnh viện tuyến huyện: được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của đối tượng. + Tại cơ sở KCB tuyến tỉnh: được hưởng 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của đối tượng, không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú theo chế độ BHYT. + Tại bệnh viện tuyến Trung ương: được hưởng 40% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của đối tượng, không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú theo chế độ BHYT. - Như vậy, trường hợp bạn đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông, tự đi KCB tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương (Bệnh viện tuyến Trung ương) và có xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT theo quy định (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của bạn, không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú. - Để được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT, đề nghị Bạn đến KCB BHYT tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông, trường hợp hợp vượt quá khả năng chuyên môn, Bệnh viện sẽ hướng dẫn bạn chuyển tuyến theo quy định.