Xin chào BHXH Việt Nam , trường hợp của tôi có 1 BHYT thuộc diện TC đến nay tôi có đi làm cho 1 DN và được cấp thẻ BHYT thuộc diện DN ( nhưng mọi thông tin trên thẻ đều giống như diện TC ) . khi đi khám bệnh thì tôi được biết là diện BHYT TC đã bị cắt không sử dụng được chỉ sử dụng được diện DN thôi . con cho tôi hỏi nếu như sau này tôi già và không còn đi làm nữa thì BHYT thuộc diện TC có được khôi phục lại để sử dụng không ? Và có được hưởng chế độ hưu không ạ . xin cảm ơn .
Căn cứ Điểm 2, Khoản 7, Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT theo quy định: “Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.
Trường hợp của bạn, hiện đang tham gia BHYT theo đối tượng người lao động đồng thời cũng thuộc đối tượng được cấp thẻ thân nhân người có công với cách mạng. Vì vậy, theo thứ tự quy định của Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT, bạn phải tham gia BHYT theo nhóm đối tượng là người lao động, nhưng được hưởng quyền lợi theo đối tượng thân nhân người có công với cách mạng.
Để đổi quyền lợi trên thẻ BHYT, đề nghị bạn lập tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) và bổ sung một trong các loại giấy tờ chứng minh (nếu có) làm căn cứ đổi mã quyền lợi hưởng BHYT cao hơn theo từng đối tượng cụ thể được quy định tại Điều 1 Quyết định số 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam sửa đổi, bổ sung một số điều quy trình thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH.
Đối với trường hợp người lao động tham gia BHXH đến khi hết tuổi lao động, nếu đủ điều kiện để hưởng chế độ hưu trí thì sẽ được cấp thẻ BHYT đối tượng hưu trí và người hưởng lương hưu khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến sẽ được hưởng mức cao nhất là 95% chi phí khám, chữa bệnh nằm trong phạm vi chi trả của bảo hiểm. Như vậy, trường hợp của bạn không cần khôi phục thẻ TC để sử dụng.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác