• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Yến Nhi
Email:
royclover99@gmail.com
Ngày gửi:
19/01/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Dạ cho em hỏi, em đang đóng bảo hiểm theo hộ gia đình ở quê (Phú Yên) Nếu như em đi khám bệnh, chuyền nước, tiêm thuốc,..v.v... ở Tp.HCM có được không ạ? Nếu được thì em được hỗ trợ bao nhiêu % vậy ạ. Em ảm ơn.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
03/02/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT, Bạn tham gia BHYT Hộ gia đình thì có mã quyền lợi hưởng số 4 và được thanh toán 80% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT khi đi KCB BHYT đúng quy định. Trường hợp Bạn tham gia BHYT Hộ gia đình tại Phú Yên nhưng tự đi KCB BHYT tại TP. Hồ Chí Minh, để được hưởng đầy đủ quyền lợi như đi KCB BHYT tại nơi đăng ký ban đầu trên thẻ BHYT thì bạn có thể lựa chọn một trong các phương án sau: - Thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu trên thẻ BHYT: vào đầu mỗi quý, Bạn đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ (tại Phú Yên) để được hướng dẫn thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu về một trong các cơ sở KCB 4 BHYT tuyến huyện hoặc tuyến xã tại TP. Hồ Chí Minh, phù hợp với nơi cư trú, nơi làm việc của Bạn và khả năng tiếp nhận của cơ sở KCB đó. - Đi KCB tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn TP. HCM và có xuất trình đầy đủ Thẻ BHYT cùng Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh; - Đi KCB tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn TP.HCM và có xuất trình đầy đủ thẻ BHYT cùng Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh: trường hợp có chỉ định phải điều trị nội trú thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi hưởng BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của Bạn, quỹ BHYT không thanh toán chi phí KCB ngoại trú