Tôi xin có câu hỏi thắc mắc như sau: Thẻ BHYT của tôi đăng kí nơi khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế xã thuộc tỉnh Vĩnh Long, nơi tôi làm việc. Vậy khi tôi về quê nhà ở tỉnh Đồng Tháp để đi khám bệnh tại phòng khám đa khoa thuộc tuyến huyện có được tính BHYT không? Trường hợp của tôi đã đến khám bệnh tại phòng khám đa khoa khu vực TP Hồng Ngự thì được nhân viên y tế tại đây trả lời không được tính BHYT, yêu cầu khám dịch vụ. Cho tôi hỏi như vậy có đúng quy định của BHYT không
Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT quy định người tham gia khi đi KCB BHYT tại các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc thì được hưởng 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT. Khoản 4 Điều 22 Luật BHYT quy định người tham gia BHYT đăng ký KCB ban đầu tại trạm y tế tuyến xã/phòng khám đa khoa/bệnh viện tuyến huyện được quyền KCB BHYT tại trạm y tế tuyến xã/phòng khám đa khoa/bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh và vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT như đi KCB tại nơi đăng ký ban đầu. Như vậy, trường hợp Bạn đăng ký ban đầu tại trạm y tế xã thuộc tỉnh Vĩnh Long nhưng muốn đi KCB tại phòng khám đa khoa khu vực thị xã Hồng Ngự (thuộc tỉnh Đồng Tháp) thì không được thanh toán chi phí theo chế độ BHYT. Để được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT, Bạn có thể đến các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đồng Tháp và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT theo quy định để được KCB BHYT.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác