Chào BHXH, sắp tới mình được bác sĩ chỉ định mổ tại bệnh viện Từ Dũ. Mình có giấy chuyển tuyến từ BV Quận 9 qua BV Từ Dũ. Vậy mức hưởng bảo hiểm nếu mổ ở BV Từ Dũ là 100% hay 80% ạ? Trong trường hợp, mình muốn mổ dịch vụ bên Từ Dũ thì số tiền phát sinh đó mình sẽ thanh toán cho Từ Dũ đúng ko nhỉ? Mình đã tham gia BHXH hơn 5 năm, hiện tại đang nhận trợ cấp thất nghiệp. BHYT đến tháng 4/2021. Cảm ơn BHXH.
Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT, trường hợp Bạn thực hiện chuyển tuyến từ Bệnh viện quận 9 lên Bệnh viện Từ Dũ thì được hưởng đầy đủ quyền lợi như khi đi KCB tại nơi đăng ký 12 ban đầu. Quỹ BHYT thanh toán các chi phí sinh con của Bạn căn cứ vào chỉ định của bác sĩ chuyên môn (bao gồm cả việc chỉ định sinh thường hay sinh mổ) và phạm vi chi trả BHYT. Đối với các chi phí của các dịch vụ kỹ thuật không thuộc phạm vi chi trả của Quỹ BHYT thì người bệnh phải tự thanh toán theo mức giá của Bệnh viện quy định. Theo thông tin Bạn cung cấp thì thẻ BHYT của Bạn có giá trị sử dụng đến 4/2021, để đảm bảo quyền lợi khi đi KCB BHYT và không bị gián đoạn thời gian tham gia BHYT liên tục, đề nghị Bạn tiếp tục tham gia BHYT theo nhóm Người lao động hoặc chủ động mua BHYT hộ gia đình tại các Đại lý thu gần nơi cư trú.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác