- Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành Luật
BHYT, người tham gia BHYT khi đi KCB tại nơi đăng ký KCB BĐ và có thực
hiện đầy đủ thủ tục theo quy định (xuất trình đầy đủ thẻ BHYT và Giấy tờ
chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi trong phạm
vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng trên thẻ BHYT của Bạn.
- Theo quy định tại Thông tư số 35/2016/TT-BYT thì DVKT được quỹ
BHYT thanh toán khi đáp ứng các điều kiện sau:
+ Được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện tại cơ sở KCB
10
+ Được thực hiện theo quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyền phê
duyệt
+ Được cấp có thẩm quyền phê duyệt giá dịch vụ KCB BHYT.
Như vậy, khi bạn đi KCB tại BV Quân y 121 và thực hiện đầy đủ thủ tục
theo quy định, bạn sẽ được quỹ BHYT thanh toán các dịch vụ kỹ thuật, thuốc,
VTYT do bác sĩ khám và chỉ định trong phạm vi thanh toán của quỹ BHYT và
mức hưởng ghi trên thẻ. Trường hợp thuốc/DVKT/VTYT ngoài phạm vi thanh
toán của quỹ BHYT, bệnh viện có trách nhiệm giải thích cho bạn trước khi chỉ
định.