• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Văn Bốn
Email:
vanbonnth@gmail.com
Ngày gửi:
22/10/2020
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Thông báo Khi tôi tra cứu có thông báo Thẻ hợp lệ! Họ tên: Nguyễn Văn Châu, Ngày sinh: 06/06/1992, Giới tính: Nam! (ĐC: trà châu, Xã Duy Sơn, Huyện Duy Xuyên, Tỉnh Quảng Nam; Nơi KCBBĐ: 49006; Hạn thẻ: 15/10/2020 - 14/10/2021; Thời điểm đủ 5 năm liên tục: 15/10/2025). Nhưng thực tế tôi đã tham gia từ nhỏ đến nay, và trên thẻ có ghi Thời điểm 5 năm liên tục từ 01/10/2020. Vậy muốn điều chỉnh tôi phải làm sao?

Trả lời bởi:
BHXH Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
22/10/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Cách xác định thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục

Căn cứ Điểm d Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC quy định:

“Từ ngày 01/01/2016, thẻ BHYT cấp cho người tham gia phải thể hiện thời gian tham gia liên tục trước đó theo tháng, tối đa là 60 tháng, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và Điểm i Khoản 3 Điều 1 Thông tư này. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng;

Người lao động được cử đi học tập hoặc công tác tại nước ngoài, thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian học tập hoặc công tác tại nước ngoài cho đến ngày có quyết định trở lại làm việc của cơ quan, tổ chức cử đi;

Người lao động đi lao động tại nước ngoài, trong thời gian 60 ngày kể từ ngày nhập cảnh về nước nếu tham gia BHYT thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm toàn bộ thời gian đi lao động tại nước ngoài và thời gian kể từ khi về nước đến thời điểm tham gia BHYT;

Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật việc làm nếu không tham gia BHYT theo các nhóm khác, thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật Việc làm.”

Bạn muốn điều chỉnh thời hạn đủ 5 năm liên tục ghi trên thẻ, bạn khai Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) nộp cho đơn vị sử dụng để đơn vị nộp cho cơ quan BHXH phát hành thẻ điều chỉnh cho bạn. Nếu bạn tham gia bhyt hộ gia đình thì nộp trực tiếp cho cơ quan BHXH nơi cư trú.

Trả lời bởi:
BHXH Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
22/10/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Cách xác định thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục

Căn cứ Điểm d Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC quy định:

“Từ ngày 01/01/2016, thẻ BHYT cấp cho người tham gia phải thể hiện thời gian tham gia liên tục trước đó theo tháng, tối đa là 60 tháng, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và Điểm i Khoản 3 Điều 1 Thông tư này. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng;

Người lao động được cử đi học tập hoặc công tác tại nước ngoài, thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian học tập hoặc công tác tại nước ngoài cho đến ngày có quyết định trở lại làm việc của cơ quan, tổ chức cử đi;

Người lao động đi lao động tại nước ngoài, trong thời gian 60 ngày kể từ ngày nhập cảnh về nước nếu tham gia BHYT thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm toàn bộ thời gian đi lao động tại nước ngoài và thời gian kể từ khi về nước đến thời điểm tham gia BHYT;

Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật việc làm nếu không tham gia BHYT theo các nhóm khác, thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật Việc làm.”

Bạn muốn điều chỉnh thời hạn đủ 5 năm liên tục ghi trên thẻ, bạn khai Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) nộp cho đơn vị sử dụng để đơn vị nộp cho cơ quan BHXH phát hành thẻ điều chỉnh cho bạn. Nếu bạn tham gia bhyt hộ gia đình thì nộp trực tiếp cho cơ quan bhxh nơi cư trú.