Ông chú tôi trước đây tham gia quân đội chống mỹ nên đã được cấp 1 thẻ BHYT. Và hiện nay chú đang làm việc cho 1 Cty TNHH nên chú lại được cấp 1 thẻ BHYT nữa. Xin hỏi thẻ nào được BH ưu tiên chi trả nhiều hơn.
Theo Khoản 6, Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 sửa đổi bổ sung Điểm a, Khoản 1 và Điểm a, Khoản 3, Điều 12 quy định như sau:
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
Theo Khoản 15, Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 sửa đổi bổ sung Điểm a, và đ, Khoản 1, Điều 22 quy định mức hưởng BHYT như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.”
Như vậy, trường hợp của bạn vẫn phải đóng BHYT bắt buộc theo đơn vị mà bạn đang làm việc – có thứ tự xếp trước theo quy định Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014; nhưng bạn sẽ được hưởng BHYT theo quyền lợi của đối tượng người có công với cách mạng. Do đó, với trường hợp của bạn, bạn cần phải liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội để thực hiện thủ tục chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế, theo đó vẫn đóng theo đối tượng người lao động tham gia ở công ty nhưng được hưởng mức quyền lợi của đối tượng của người có công với cách mạng.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác