Mẹ tôi bị bệnh mắt đang điều trị hàng tháng tại Bệnh viện Mắt Thành Phố, BHYT đang đăng kí tại tuyến Huyện, mỗi tháng điều phải xin giấy chuyển việc từ BV Huyện lên BV tỉnh, từ BV tỉnh lên Bệnh viện Mắt Thành Phố (2 bước), mẹ lớn tuổi, mắt mờ, thêm lưng bị thoát vị đĩa đệm đi đứng rất khó khăn, có cách nào để người nhà đi xin giấy chuyển viện mà ko cần bệnh nhân đi theo không ạ? hoặc có trường hợp nào ngoại lệ xin Giấy chuyển viện với thời gian dài hơn 1 tháng không?
Theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT, quỹ BHYT chỉ thanh toán đầy đủ chi phí trong phạm vi và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT khi người tham gia đi KCB BHYT đúng tuyến theo quy định và xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT, trường hợp chuyển tuyến thì phải có giấy chuyển tuyến KCB BHYT.
Theo quy định về chuyển tuyến tại Thông tư số 14/2014/TT-BYT thì cơ sở KCB có thể chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên liền kề. Theo đó, mẹ của Bạn đăng ký BHYT ban đầu tại tuyến huyện thì có thể được chuyển thẳng lên Bệnh viện Mắt thành phố (là tuyến tỉnh) để phục vụ điều trị chuyên khoa, việc mẹ của Bạn phải thực hiện chuyển tuyến 2 lần là không cần thiết.
Hiện nay, theo quy định tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư số 40/2015/TT-BYT thì chỉ có 62 các bệnh/nhóm bệnh tai Phụ lục này được sử dụng giấy chuyển tuyến trong năm dương lịch. Trường hợp chẩn đoán bệnh của mẹ Bạn không thuộc danh mục nêu trên thì Giấy chuyển tuyến chỉ có giá trị cho 01 lần sử dụng.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác