Em trai tôi sinh sống tại Quận Long Biên, Hà Nội, làm cho siêu thị Nguyễn Kim Hà Nội, tuy nhiên bảo hiểm y tế lại do TP.HCM cấp. Hiện em tôi bị ung thư phổi, chuyển viện đúng tuyến từ quận Long Biên lên Bệnh viện Phổi Hà Nội, sau đó từ Bệnh viện Phổi HN lên Bệnh viện K Trung ương, hiện mức cùng chi trả viện phí 20% của em trai tôi đã vượt 6 tháng lương cơ sở. Gia đình tôi có nhu cầu Xin giấy chứng nhận không đồng chi trả, tuy nhiên khi ra bảo hiểm TP. Hà Nội hỏi thủ tục thì được hướng dẫn phải vào TP.HCM nơi cấp thẻ BHYT để làm. Vậy xin hỏi Bảo hiểm xã hội VN có cách nào giúp gia đình tôi làm được các thủ tục ngoài Hà Nội không? Toàn bộ gia đình tôi đều ở Hà Nội, nếu phải lặn lội vào tận TP.HCM ăn chực nằm chờ để làm thủ tục thì quá vất vả cho gia đình tôi và chi phí sẽ rất lớn. Xin cám ơn Bảo hiểm xã hội VN. Xin gửi Bảo hiểm Xã hội VN thông tin thẻ bảo hiểm của em tôi: Họ và tên Trần Ngọc Trai, sinh 09/10/1988, Mã thẻ BHYT: DN4797912009960
Căn cứ điểm b khoản 3 Điều 27 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả lũy kế trong năm tài chính tại các cơ sở KCB khác nhau hoặc tại cùng một cơ sở KCB lớn hơn 06 tháng lương cơ sở thì mang chứng từ đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 06 tháng lương cơ sở và nhận giấy xác nhận không cùng chi trả trong năm đó. Như vậy, trong trường này, em trai của Bạn phải nộp hồ sơ tại BHXH cấp huyện tại Thành phố Hồ Chí Minh.
Trường hợp em của bạn không đến nộp hồ sơ được thì có thể ủy quyền cho người khác để thực hiện nộp hồ sơ đề nghị cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm và đề nghị thanh toán trực tiếp số tiền cùng chi trả lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (nếu có) tại BHXH nơi phát hành thẻ. Hồ sơ gồm có:
- Giấy ủy quyền hoặc chứng minh người đại diện hợp pháp theo quy định của pháp luật
- Bản chính các hóa đơn, biên lai thu tiền cùng chi trả chi phí KCB BHYT của người bệnh của những lần đi KCB đúng tuyến.
- Bản chụp (kèm theo bản gốc để đối chiếu): thẻ BHYT, giấy chứng minh nhân thân theo quy định, giấy ra viện, phiếu khám bệnh hoặc sổ khám bệnh của các lần KCB đúng tuyến.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác