Tôi nghỉ việc được 1 năm từ tháng 3/2019 đến tháng 3/2020. Tôi có thẻ BHYT do bên BH thất nghiệp cấp trong thời hạn 4 tháng nhận tiền BH thất nghiệp. Vậy tháng 6/2020 tôi sinh có được hưởng không ạ? Tôi làm tại Tp.Hcm, nhưng nhận BH thất nghiệp và thẻ BHYT tại Tp.Cam Ranh. Tôi chưa đăng ký tạm trú được vì cách ly cơ quan công an chưa tiếp nhận hồ sơ tạm trú cho tôi.
- Chế độ thai sản: Điều 31 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con là phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc lao động nữ đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Đồng thời người lao động đủ điều kiện nêu trên mà chấm dứt HĐLĐ , HĐLV hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định.
Căn cứ quy định trên, Bạn không đủ điều kiện về thời gian đóng để hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
- Về thẻ BHYT: nếu Bạn sinh con trong thời gian thẻ BHYT còn hạn thì Bạn được hưởng chế độ BHYT. Tuy nhiên, Bạn không nói rõ Bạn sinh con tại bệnh viện nào? nên cơ quan BHXH không trả lời Bạn cụ thể mà chỉ cung cấp quy định của pháp luật về khám chữa bệnh BHYT để Bạn nắm được:
Khoản 3 Điều 22 Luật số 46/2014/QH13 rường hợp người có thẻ BHYT tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31/12/2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01/01/2016.
Chi tiết >>
Bảo hiểm xã hội
BHXH bắt buộc
BHXH tự nguyện
Bảo hiểm y tế
Thông tin cơ sở
Bảo hiểm thất nghiệp
Thông tin khác