• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc
Ngày gửi:
23/06/2017
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Theo Luật BHYT sửa đổi người trợ cấp tuất (mã CT4) từ 80 tuổi trở lên được quỹ BHXH cấp thẻ không cấp thẻ Người cao tuổi (BT2). Cho em hỏi người này có thể đổi mã quyền lợi CT2 được không, tương tự XK4 đổi thành XK2 (xã có điều kiện kinh tế khó khăn) được không ?

Trả lời bởi:
Đoàn Thị Nguyệt
Ngày trả lời:
23/06/2017
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Việt Nam trả lơi như sau:

Căn cứ Điểm b Khoản 2 Điều 12 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (sau đây gọi là Luật BHYT sửa đổi, bổ sung) có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2015 bổ sung quy định: Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng thuộc nhóm đối tượng do tổ chức Bảo hiểm xã hội đóng BHYT. 
Theo Khoản 2 Điều 13 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định về mức đóng và trách nhiệm đóng BHYT đối với trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau: “Trường hợp đối tượng quy định tại Điểm b Khoản 1 Điều 12 của Luật này đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo thứ tự như sau: do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do đối tượng và Ủy ban nhân dân cấp xã đóng”.

Và tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định về mức hưởng BHYT: “Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”.

Trường hợp của bạn khi đủ từ 80 tuổi, bạn sẽ được cấp thẻ BHYT theo đối tượng người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng, nhưng mức hưởng trên thẻ BHYT sẽ được điều chỉnh theo đối tượng hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng (do đối tượng này có quyền lợi BHYT cao nhất). Tương tự đối với mã thẻ xã có điều kiện kinh tế khó khăn, khi đủ từ 80 tuổi trở lên sẽ đổi sang mã thẻ theo đối tượng trợ cấp bảo trợ xã hội.

BHXH Việt Nam