• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Ngân Trang
Ngày gửi:
26/02/2023
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có câu hỏi như thế này ạ Hiện tại thẻ BHYT của em đã hết hạn từ 31-12-2022, em vừa tốt nghiệp nên vẫn đang trong thời gian thử việc, vì vậy công ty chưa thể mua BHXH-BHYT cho em, chỉ cần sau tháng 3 là BHYT của em sẽ quá hạn 3 tháng không đóng. Em có đọc được thông tin là tiền BHYT tự nguyện sẽ được hoàn trả phần còn lại, sau khi doanh nghiệp bắt đầu đóng BHXH-BHYT, nếu vậy, em có nên mua BHYT tự nguyện trước rồi sau này doanh nghiệp bắt đầu đóng BHXH-BHYT, tiền bảo hiểm tự nguyện của em sẽ được hoàn lại không ạ?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
03/03/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

*/ Về đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình:

Căn cứ vào điểm b Khoản 7 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:

“b) Thẻ bảo hiểm y tế được cấp hằng năm cho học sinh, sinh viên của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp, trong đó

- Đối với học sinh, sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.”

Như vậy, nếu bạn là sinh viên năm cuối khi ra trường chưa có việc làm để tham gia BHYT bắt buộc nếu muốn có thẻ BHYT khám chữa bệnh thì bạn có thể tham gia BHYT hộ gia đình.

Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này”.

Theo khoản 8, Điều 13, Nghị định 146/NĐ-CP và điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế quy định về thời hạn BHYT có giá trị sử dụng thì thẻ BHYT hộ gia đình có giá trị sử dụng từ ngày đóng tiền nếu tham gia liên tục, thời gian gián đoạn không quá 3 tháng; thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền nếu thời gian tham gia gián đoạn quá 3 tháng trở lên.

Bạn liên hệ với tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT nơi cư trú để làm thủ tục tham gia.

*/ Về trường hợp cùng tham gia BHYT hộ gia đình, BHXH bắt buộc:

Căn cứ Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Đối chiếu quy định trên, khi bạn đi làm tại công ty sẽ tham gia BHYT theo nhóm 1 (do người lao động và người sử dụng lao động đóng) và thẻ BHYT theo nhóm 5 (nhóm hộ gia đình) được cấp trước đó sẽ được báo giảm và cơ quan BHXH sẽ hoàn trả tiền đóng BHYT cho bạn