Nỗ lực của BHXH tỉnh

Với sự quan tâm, chỉ đạo của BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh, sự phối hợp của các sở, ban, ngành, đoàn thể và đặc biết là sự nỗ lực của cán bộ, công chức, viên chức, người lao động, năm 2019, BHXH tỉnh Phú Yên đã hoàn thành tốt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, qua đó, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, tạo điều kiện thuận lợi cho cá nhân, tổ chức làm việc với cơ quan BHXH.

Người dân làm việc với cơ quan BHXH TP. Tuy Hòa, tỉnh Phú Yên

Theo đó, năm 2019, Số người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trên địa bàn tỉnh Phú Yên tăng 15.426 người so với 2018, nâng tổng số người tham gia lên 792.776 người, đạt 100,43% kế hoạch BHXH Việt Nam giao. Trong đó, số người tham gia BHXH tự nguyện là 6.601 người, tăng 3.197 người so với năm 2018. Tỷ lệ bao phủ BHXH đạt 90,04% dân số toàn tỉnh, tăng 12.229 người so với năm trước.

Công tác thu, thu hồi nợ đọng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp cũng đạt được nhiều kết quả tốt. Tổng số thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp năm 2019 là 1.619.125 triệu đồng, đạt 105,19% kế hoạch BHXH Việt Nam giao; tổng số tiền nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp giảm 5.314 triệu đồng so với năm 2018.

Nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia, trong năm 2019, BHXH tỉnh Phú Yên đã thực hiện chi trả BHXH, BHYT, BH thất nghiệp khoảng 1.635.299 triệu đồng; kịp thời giải quyết chế độ BHXH cho 28.824 người; thực hiện giám định, thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho 1.915.033 lượt người.

Để đạt được những kết quả nổi bật trên, BHXH tỉnh Phú Yên đã thực hiện đồng bộ các giải pháp, như: Đẩy mạnh công tác truyền thông chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp nhằm đưa chính sách an sinh xã hội ưu việt của Đảng, Nhà nước đi vào cuộc sống, từ đó, nâng cao nhận thức và ý thức tự giác tham gia của toàn xã hội.

Tập trung triển khai mạnh mẽ ứng dụng công nghệ thông tin trong hầu hết các hoạt động nghiệp vụ chủ yếu: Giao dịch điện tử trong công tác thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp và cấp sổ BHXH, thẻ BHYT; giám định điện tử chi phí khám, chữa bệnh BHYT thông qua Hệ thống thông tin giám định BHYT; số hóa hồ sơ lưu trữ; các phần mềm phục vụ công tác tài chính - kế toán, quản lý văn bản… Đồng thời, đơn giản hóa thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ người tham gia và hưởng BHXH, BHYT.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh Phú Yên đã chú trọng, đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra tại các doanh nghiệp trên địa bàn, qua đó, kịp thời xử lý các đơn vị có dấu hiệu vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT, đảm bảo quyền và lợi chính đáng của người lao động.

Tiếp tục mở rộng diện bao phủ, hướng tới sự hài lòng người tham gia

Mặc dù tình trạng nợ đọng, trốn đóng BHXH giảm, công tác thu, phát triển đối tượng tham gia vượt kế hoạch giao, tuy nhiên, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trên địa bàn tỉnh vẫn còn gặp nhiều khó khăn. Nguyên nhân là do nhiều doanh nghiệp sản xuất kinh doanh trên địa bàn tỉnh đã giải thể, ngưng hoạt động nhiều năm không còn khả năng trích nộp tiền nợ đóng BHXH, BH thất nghiệp, BHYT cho người lao động nhưng chưa có cơ chế hướng dẫn xử lý giải quyết. Bên cạnh đó, công tác rà soát doanh nghiệp từ dữ liệu ngành thuế cung cấp nhằm phát triển số lao động tham gia BHXH gặp nhiều khó khăn do một số đơn vị không có lao động hoặc có nhưng chỉ hợp đồng khoán việc; nhiều đơn vị không thể liên hệ do không có số điện thoại, không hoạt động đúng địa chỉ đăng ký. Lực lượng thanh tra chuyên ngành đóng BHXH phải thực hiện nhiệm vụ kiểm tra nhiều lĩnh vực khác của Ngành nên không thực hiện thanh tra hết các doanh nghiệp trốn đóng BHXH cho người lao động. Công tác hướng dẫn cho đối tượng tái tục giữa ngành BHXH và cơ quan Bưu điện chưa chặt chẽ…

Một buổi truyền thông theo nhóm nhỏ do BHXH huyện Tây Hòa, tỉnh Phú Yên tổ chức

Đề khắc phục những khó khăn trên, năm 2020, BHXH tỉnh Phú Yên tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, trong đó, chú trọng công tác phối hợp với các sở, ngành, tổ chức đoàn thể, xã hội, cơ quan thông tấn, báo chí đổi mới nội dung, hình thức truyền thông phù hợp với đặc điểm, tính chất đặc thù của từng nhóm đối tượng, từ đó, mở rộng, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, nhất là BHXH tự nguyện.

Tiếp tục ứng dụng công nghệ thông tin trong thực hiện các quy trình nghiệp vụ của Ngành, đơn giản hóa thủ tục hành chính, tổ chức xét duyệt kịp thời các chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp cho người lao động; đẩy mạnh việc chi trả không dùng tiền mặt theo chỉ đạo của Chính phủ.

Phối hợp với ngành y tế thực hiện tốt công tác khám, chữa bệnh, xử lý kịp thời các vướng mắc, bảo đảm quyền lợi và đáp ứng sự hài lòng cho người tham gia BHYT, tăng cường thanh tra, kiểm tra sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, hạn chế tình trạng lạm dụng quỹ ở các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT.

Tiếp tục tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra liên ngành, chuyên ngành, đột xuất tại các đơn vị, doanh nghiệp, nhất là các đơn vị nợ, đọng, có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi, qua đó, kịp thời xử lý, kiến nghị xử lý các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BH thất nghiệp, BHYT đảm bảo quyền và lợi ích của người lao động. Tiếp tục nêu cao tinh thần, thái độ phục vụ của cán bộ, công chức, viên chức, người lao động BHXH tỉnh Phú Yên tạo sự hài lòng của người dân, doanh nghiệp./.