BHXH Hà Nội thành lập Bộ phận Giám sát - Kiểm soát các nghiệp vụ BHXH, BHYT. Ảnh minh hoạ, nguồn internet

Theo Quyết định, Bộ phận Giám sát - Kiểm soát các nghiệp vụ BHXH, BHYT do Trưởng phòng Tổ chức cán bộ làm tổ trưởng; lãnh đạo phòng Giám định BHYT 1 và phòng Công nghệ thông tin làm tổ phó; lãnh đạo, chuyên viên các phòng nghiệp vụ có liên quan là thành viên.

Bộ phận Giám sát - Kiểm soát các nghiệp vụ BHXH, BHYT có nhiệm vụ phân tích, cảnh báo, phát hiện kịp thời sai sót trong quá trình thực hiện các quy trình nghiệp vụ về BHXH, BHYT, quản lý thu, chi của BHXH Thành phố; theo dõi, giám sát tình hình sử dụng dự toán khám, chữa bệnh BHYT trên hệ thống thông tin giám định BHYT; phát hiện chi phí bất thường, thanh toán sai quy định.

Đồng thời, giám sát hệ thống tiếp nhận hồ sơ điện tử, theo dõi tiến độ, thời gian giải quyết hồ sơ, cảnh báo hồ sơ chậm muộn. Kịp thời báo cáo lãnh đạo BHXH Thành phố những sai sót trong quá trình thực hiện các quy trình nghiệp vụ để có giải pháp chấn chỉnh kịp thời, đảm bảo thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, BHYT đúng quy định. Trưởng phòng Tổ chức cán bộ được giao thừa lệnh Giám đốc BHXH Thành phố thông báo sai sót trong thực hiện quy trình nghiệp vụ cho thủ trưởng các đơn vị biết để tổ chức triển khai thực hiện ngay, báo cáo Giám đốc BHXH Thành phố kết quả sau khắc phục sai sót.

Giám đốc BHXH TP.Hà Nội yêu cầu Giám đốc BHXH các quận, huyện, thị xã; Trưởng các phòng nghiệp vụ căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ của đơn vị, đề xuất các giải pháp, biện pháp để kiểm soát, phát hiện sai sót trong quá trình thực hiện nghiệp vụ theo quy định. Tiếp nhận xử lý ngay thông tin và báo cáo kết quả kịp thời khi nhận được yêu cầu từ Bộ phận Giám sát - Kiểm soát các nghiệp vụ BHXH, BHYT.

Quyết định này có hiệu lực từ ngày 01/10/2019./.