BHXH tỉnh Kon Tum:

Trong điều kiện dịch bệnh, BHXH tỉnh Kon Tum đã chủ động xây dựng phương án thanh tra, kiểm tra linh hoạt, thích ứng với điều kiện mới, nhằm đảm bảo hiệu quả cao nhất.

Tính đến cuối tháng 11, BHXH tỉnh Kon Tum đã thanh tra, kiểm tra tại 96 đơn vị, đạt 123% kế hoạch năm. Trong đó gồm: Thanh tra chuyên ngành 25 đơn vị; kiểm tra nội bộ 4 đơn vị; kiểm tra 25 đơn vị SDLĐ; kiểm tra 5 cơ sở KCB BHYT; kiểm tra 12 đại lý thu và chi trả; thanh kiểm tra liên ngành 7 đơn vị; thanh tra chuyên ngành đột xuất 18 đơn vị. Qua thanh tra, kiểm tra, cơ quan BHXH đã yêu cầu các đơn vị khắc phục được 5,348 tỷ đồng nợ BHXH, BHYT; truy thu 603 triệu đồng đối với 64 NLĐ; truy thu 28 triệu đồng đóng thiếu mức của 19 NLĐ; thu hồi 156 triệu đồng về quỹ BHYT; đề nghị UBND tỉnh xử phạt 1 đơn vị…

Để thực hiện hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra, BHXH tỉnh đã chủ động xây dựng phương án thanh tra, kiểm tra linh hoạt, thích ứng với điều kiện dịch bệnh. Tăng cường ứng dụng CNTT để hỗ trợ hoạt động nghiệp vụ, nhất là rà soát dữ liệu, kịp thời nhận diện, phát hiện những nghi vấn trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT của các đơn vị, DN. Qua đó, tránh dàn trải, tăng hiệu suất, nâng cao chất lượng công việc cũng như tiết kiệm thời gian tác nghiệp của từng đơn vị…

Trong công tác kiểm tra các sơ sở KCB BHYT năm 2021, ngoài kiểm tra theo kế hoạch, BHXH tỉnh còn phối hợp với Sở Y tế tiến hành kiểm tra đột xuất đối với 6 cơ sở KCB có chi phí KCB BHYT cao so với mức bình quân chung trong tỉnh và khu vực Tây Nguyên, góp phần quan trọng kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT trên địa bàn, đảm bảo dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao.

Hình minh hoạ

Cùng với đó, việc BHXH tỉnh chủ động phối hợp Công an tỉnh làm việc với các đơn vị nợ BHXH từ 3 tháng trở lên cũng phát huy hiệu quả. Ngoài nội dung về nợ đọng, cơ quan BHXH còn tiến hành đối chiếu số liệu về lao động do cơ quan Thuế cung cấp và nắm tình hình NLĐ nhận trợ cấp từ quỹ BH thất nghiệp và các gói hỗ trợ của Chính phủ từ quỹ BH thất nghiệp và quỹ BH TNLĐ-BNN. Cung cấp cho các chủ SDLĐ về những quy định trong xử lý hành chính, hình sự đối với hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, để chủ SDLĐ nắm bắt và tuân thủ nghiêm.

Thời gian còn lại năm 2021, BHXH tỉnh Kon Tum sẽ tiếp tục tăng cường thanh tra, kiểm tra đột xuất đối với những đơn vị cố tình nợ BHXH, BHYT; kiên quyết xử lý nghiêm theo thẩm quyền đối với các hành vi vi phạm pháp luật về đóng BHXH; theo dõi, đôn đốc các đơn vị thực hiện kết luận thanh tra, kiểm tra. Kịp thời báo cáo UBND tỉnh và công bố trên các phương tiện thông tin đại chúng danh sách những đơn vị không chấp hành nghiêm Luật BHXH, Luật BHYT; chủ động trao đổi, thống nhất với cơ quan quản lý nhà nước liên quan trong xử lý vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT nhằm tạo sự đồng thuận, quyết tâm thực hiện thắng lợi nhiệm vụ năm 2021.

BHXH TP.Hải Phòng:

Theo báo cáo của BHXH TP.Hải Phòng, tính đến hết tháng 11, số người tham gia BHXH trên địa bàn là 476.105 người, đạt tỷ lệ 42,7 % so với lực lượng lao động trong độ tuổi.

Đáng chú ý, theo đánh giá của Ban Quản lý Thu- Sổ, thẻ (BHXH Việt Nam), BHXH TP.Hải Phòng là một trong những đơn vị đã đạt và vượt chỉ tiêu BHXH bắt buộc với 101% kế hoạch, tương ứng với 453.348 người tham gia, vượt 4.384 người so với mục tiêu đặt ra, vượt 31.564 người so với năm 2020.

BHXH TP.Hải Phòng cũng là một trong những đơn vị đã sớm đạt và vượt chỉ tiêu về phát triển người tham gia BHYT năm 2021. Cụ thể, đã đạt 100,1% kế hoạch, tương ứng với 1,85 triệu người tham gia, vượt 2.568 người so với kế hoạch, tăng thêm 35.640 người so với năm 2020. Tỷ lệ bao phủ tham gia BHYT hiện đạt 89,54% dân số thành phố.

Trong khoảng thời gian còn lại của năm 2021, BHXH TP.Hải Phòng đang tiếp tục đẩy mạnh thực hiện các giải pháp để tiếp tục gia tăng số tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn, trong đó chú trọng để tăng trưởng mạnh hơn nữa số tham gia BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình.

Hiện số tham gia BHXH tự nguyện tại Hải Phòng là 23.235 người, đạt tỷ lệ 70,61% kế hoạch được giao, tăng 411 người (tăng 1,8%) so với tháng trước, tăng 1.967 người (tăng 9,24%) so với năm 2020.

Về BHYT, mặc dù đã vượt kế hoạch được giao, tuy nhiên Hải Phòng còn khoảng 29.630 người tham gia BHYT hộ gia đình nhưng đã hết hạn và chưa gia hạn thẻ. Bên cạnh đó là khoảng 2.200 HSSV chưa tham gia BHYT. Đây là các nhóm cần phải tập trung thực hiện các giải pháp để tiếp tục tăng số tham gia BHYT.

Hiện BHXH TP.Hải Phòng đang đẩy mạnh triển khai Tuần cao điểm ra quân tuyên truyền, phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình theo Kế hoạch số 2952/KH-BHXH ngày 17/11/2021 của BHXH Thành phố. Kết quả ra quân ngày 20/11/2021, toàn thành phố đã phát triển được 93 người tham gia BHXH tự nguyện, 215 người tham gia BHYT hộ gia đình.

BHXH tỉnh Bình Dương:

Để hoàn thành việc thực hiện chính sách hỗ trợ theo Nghị quyết 116 của Chính Phủ, BHXH tỉnh Bình Dương đã và đang triển khai đồng bộ các giải pháp, trong đó tập trung các giải pháp về thông tin, tuyên truyền để đến thời điểm cuối tháng 12 này, tỉnh Bình Dương sẽ cơ bản hoàn thành chi trả gói hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp.

Bà Lê Minh Lý- Giám đốc BHXH tỉnh Bình Dương cho biết, đến thời điểm này tỉnh Bình Dương vẫn chưa hoàn thành gói hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp, là do trong quá trình triển khai thực tế tỉnh Bình Dương đã gặp vẫn có một số khó khăn. Cụ thể, một bộ phận NLĐ ngoại tỉnh đang tham gia BH thất nghiệp tại Bình Dương di chuyển về các địa phương nơi cư trú sau đợt dịch bệnh lần thứ 4 thuộc đối tượng hưởng hỗ trợ nhưng chưa trở lại tỉnh Bình Dương để tham gia hoạt động sản xuất, kinh doanh, phục hồi sản xuất, do vậy NSDLĐ không thể rà soát, tổng hợp thông tin hưởng hỗ trợ của NLĐ để lập danh sách gửi cơ quan BHXH.

Bên cạnh đó một số ít NLĐ đã dừng tham gia BH thất nghiệp thuộc đối tượng hưởng hỗ trợ nhưng chưa tiếp nhận đầy đủ thông tin về chính sách, chưa hiểu hết quy định của chính sách, về quyền lợi của bản thân để chủ động làm thủ tục hưởng hỗ trợ. Còn một số lượng nhỏ đơn vị đang rà soát danh sách lao động thuộc đối tượng hưởng hỗ trợ do khó khăn trong việc xác định các đơn vị sự nghiệp công lập theo quy định tại điểm b khoản 1 Điều 1 Quyết định số 28/2021/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ…

Tính đến nay, trên cơ sở ứng dụng nền tảng CNTT trong việc quản lý các đơn vị SDLĐ tham gia BH thất nghiệp, BHXH tỉnh nhanh chóng xác định được số đơn vị giảm đóng, số tiền được giảm đóng trong thời hạn 12 tháng kể từ ngày 1/10/2021.

Trên cơ sở dữ liệu quản lý NLĐ tham gia BH thất nghiệp của BHXH tỉnh, BHXH các huyện, thị, thành phố hoàn thành việc rà soát và gửi danh sách NLĐ đang tham gia thuộc đối tượng hỗ trợ đến 14.139 đơn vị (đạt 100% số đơn vị thuộc diện rà soát) tương ứng 1.000.623 lao động (100% lao động đang tham gia thuộc diện hưởng hỗ trợ). Cơ quan BHXH đã tiếp nhận đề nghị hưởng hỗ trợ từ 1.131.384 lao động, trong đó số lao động đang tham gia BH thất nghiệp đề nghị hưởng là 995.054 người tại 13.636 đơn vị (bằng 99,4% số lao động đang tham gia BH thất nghiệp đã nhận danh sách theo Mẫu số 01 do cơ quan BHXH gửi) và có 730 lao động đang tham gia BH thất nghiệp nhưng tự nguyện không nhận hỗ trợ. Số lao động đã dừng tham gia BH thất nghiệp đề nghị hưởng là 136.330 người. BHXH tỉnh Bình Dương đã chi trả hơn 2.352 tỷ đồng hỗ trợ cho 1.026.814 lao động, trong đó chi cho người đang tham gia là 2.233 tỷ đồng/968.099 người, người bảo lưu là gần 119 tỷ đồng/58.715 người.

Để đẩy nhanh, sớm hoàn thành việc thực hiện chính sách hỗ trợ theo Nghị quyết 116 của Chính phủ, BHXH tỉnh Bình Dương đã và đang triển khai đồng bộ các giải pháp, trong đó tập trung các giải pháp về thông tin, tuyên truyền để đến thời điểm cuối tháng 12 này, tỉnh Bình Dương cơ bản hoàn thành chi trả gói hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp.