• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyen Văn Hải
Email:
kudo20011999@gmail.com
Ngày gửi:
25/06/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Hiện tại tôi đang được hưởng bảo hiểm y tế theo diện hộ nghèo, vậy nếu tôi KCB tại Bệnh viện mắt trung ương Hà Nội thì có được bảo hiểm chi trả không, nếu có thì mức chi trả cụ thể như thế nào? Tôi xin chân thành cảm ơn.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
02/07/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn tự đi KCB không
đúng tuyến tại Bệnh viện Mắt Trung ương (là bệnh viện tuyến Trung ương) và
thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân
thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán: 40% chi phí KCB nội trú trong
phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi trên thẻ; không được quỹ BHYT
thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị bạn đi KCB BHYT tại
nơi đăng ký KCB ban đầu, trường hợp vượt quá khả năng của cơ sở KCB thì cơ
sở KCB sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến KCB BHYT cho bạn theo quy định.