• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Hà Thúy Ngọc
Ngày gửi:
25/04/2024
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Con nhà tôi đăng ký bảo hiểm khám chữa bệnh ở Huyện Tân Sơn tỉnh Phú Thọ thì tôi cho con đi khám chữa bệnh ở bệnh viện nhi tỉnh Phú Thọ thì có được chi trả Bhyt không ạ.?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
26/07/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Trường hợp con Bạn được chuyển tuyến từ nơi đăng ký ban đầu: được
hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy
định trên thẻ BHYT của Bạn (bao gồm cả KCB ngoại trú và điều trị nội trú).
- Trường hợp cấp cứu (do cơ sở y tế xác nhận), con của Bạn được KCB
tại bất kỳ cơ sở KCB nào và phải thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất
trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh, trường hợp trẻ dưới 6
tuổi chỉ phải xuất trình thẻ BHYT) trước khi ra viện thì sẽ được hưởng 100% chi
phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của
con Bạn (bao gồm cả ngoại trú và nội trú).
- Trường hợp Bạn tự đưa con Bạn đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh
viện sản nhi tỉnh Phú Thọ (là bệnh viện tuyến tỉnh) và thực hiện đầy đủ thủ tục
KCB (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh, trường hợp
trẻ dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ BHYT) thì sẽ được quỹ chi trả 100% chi
phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên
thẻ của con Bạn; Trường hợp chỉ KCB ngoại trú sẽ không được hưởng quyền lợi
BHYT.
 

BHXH Việt Nam trả lời