• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị Kim Chi
Email:
kimchi1948@gmail.com
Ngày gửi:
18/04/2024
Lĩnh vực:
Câu hỏi khác
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính gửi Cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Tôi tên là Nguyễn Thị Kim Chi, sinh ngày 4/8/1948. Chồng tôi bị tai biến nằm một chỗ, và sống thực vật gần 20 năm nay, ông đã được nhà nước cấp thẻ Bảo hiểm y tế bảo trợ. Vừa qua ông đã điều trị ở bệnh viện Thống nhất một thời gian và hiện nay đã qua đời. Khi làm thủ tục xuất viện cho ông thì người nhà phải đóng thêm chi phí là 23.134.354 đồng. Cho tôi hỏi là đối với trường hợp của ông số tiền đống thêm này có được BHXH hỗ trợ thanh toán lại cho gia đình không? Nếu có thì thủ tục như thế nào? Ông tên Nguyễn Thế Khương, sinh ngày 10/12/1943. Mã số BHXH: BT2797931594157. Số CCCD: 049043004753.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
25/07/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định hiện hành, nhóm Người thuộc diện hưởng trợ cấp, trợ giúp
xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết
tật và trợ giúp xã hội (được cấp thẻ BHYT là BT2) có mức hưởng là 100% chi
phí khi thực hiện đúng các quy định sau đây:
- Đến đúng nơi đăng ký ban đầu trên thẻ BHYT;
- Xuất trình đầy đủ thủ tục;
- Thực hiện chuyển tuyến từ nơi đăng ký ban đầu theo đúng quy định.
Qua kiểm tra thông tin chi phí KCB do bệnh viện đề nghị cơ quan BHXH
thanh toán, ông Nguyễn Thế Khương mã thẻ BHYT BT2797931594157, đăng
ký KCB ban đầu tại Bệnh viện quận Tân Phú, có 02 đợt điều trị tại Bệnh viện
Thống Nhất:
- Từ ngày 07/11/2023-07/12/2023: nhập viện trong tình trạng cấp cứu và
bệnh nhân không phải cùng chi trả chi phí KCB BHYT (đã được hưởng 100%
chi phí trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT ngay tại bệnh viện);
- Từ ngày 08/12/2023-15/12/2023: nhập viện trong tình trạng cấp cứu và
bệnh nhân không phải cùng chi trả chi phí KCB BHYT (đã được hưởng 100%
chi phí trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT ngay tại bệnh viện);
Chi phí bệnh nhân phải trả (nếu có) là chi phí ngoài phạm vi chi trả của
quỹ BHYT.
Đề nghị bà trao đổi với Bệnh viện Thống Nhất để được làm rõ chi phí
người bệnh phải trả trong giai đoạn nằm điều trị tại Bệnh viện.
407/CSYT 2024

BHXH Việt Nam trả lời