• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phan Linh
Email:
Phanthimylinh011@gmail.com
Ngày gửi:
25/03/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có thực hiện tham gia bảo hiểm xã hội và có thẻ bảo hiểm y tế tại đơn vị công tác đăng ký BHYT tại quận Cầu Giấy. Tuy nhiên, thẻ này giờ tôi mới được nhận và chưa thực hiện khám chữa lần nào tại các cơ sở y tế. Tôi đã mang thai được 36 tuần và đã thực hiện khám thai nhiều lần tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Giờ tôi muốn về tại Trung tâm y tế huyện Yên Lập, Phú Thọ để thực hiện việc sinh con. Xin hỏi tôi có cần xin giấy chuyển viện tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội không và thủ tục như thế nào? Và làm thế nào để được hưởng 100 bảo hiểm y tế?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
31/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp Bạn có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu trên địa bàn Hà Nội tự đi KCB BHYT không đúng tuyến tại Trung tâm y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ (Bệnh viện đa khoa Yên Lập) là bệnh viện tuyến huyện thực hiện đ ầy đ ủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của Bạn. - Để được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT, Bạn có thể lựa chọn các phương án đi KCB sau: + Tự đến KCB tại các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Phú Thọ và xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả và mức hưởng ghi trên thẻ của Bạn. + Tự đến KCB tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Phú Thọ và xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB nội trú (nếu phải nằm viện sinh con được xác định là điều trị nội trú) trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ. Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú. + Trường hợp cấp cứu: Tự đến KCB tại bất kỳ cơ sở KCB nào và xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) trước khi ra viện thì sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ.