• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thu Hoa
Ngày gửi:
16/09/2024
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Công ty tôi có 1 NLĐ A đang sử dụng thẻ BHYT thuộc diện thân nhân liệt sĩ và được hưởng 100%. Tháng này NLĐ đó tham gia BHXH bắt buộc tại doanh nghiệp tôi. Cho tôi hỏi, nếu người đó sử dụng thẻ BHYT đối tượng DN thì chỉ được hưởng 80%. Vậy nếu NLĐ A này sau khi kê khai báo tăng tại DN của tôi thì vẫn thẻ BHYT diện thân nhân liệt sĩ hưởng 100% kia có bị mất giá trị không?. Hoặc phải làm gì để hưởng quyền lợi cao hơn thì xin hướng dẫn ạ. Xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
08/10/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Việt Nam trả lời:
Luật BHYT quy định một người thuộc đồng thời nhiều đối tượng tham
gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được
xác định theo thứ tự tại Luật BHYT nhưng được hưởng quyền lợi BHYT theo
đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Như vậy, một người vừa thuộc đối tượng là thân nhân liệt sĩ vừa là người
lao động thì phải tham gia BHYT theo nhóm do NLĐ và NSD LĐ đóng vì đối
tượng người lao động được xác định trước đối tượng than nhân liệt sĩ, khi đó thẻ
BHYT của đối tượng thân nhân liệt sĩ đã được cấp trước đó sẽ hết giá trị sử
dụng. Tuy nhiên, NLĐ A vẫn được hưởng mức hưởng BHYT của đối tượng
thân nhân liệt sĩ. Để được thay đổi mức hưởng trên thẻ BHYT từ mã 4 (80%)
sang mã 2 (100%), đề nghị NLĐ A mang các giấy tờ chứng minh bản thân thuộc
đối tượng thân nhân liệt sĩ đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ để được hướng
dẫn thủ tục.
591/CSYT

BHXH Việt Nam trả lời