Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời

Rà soát dữ liệu mã số 8621xxxx92 cho kết quả Khưu xxx Vy tham gia BHXH, BHYT như sau:

- Năm 2023 bạn theo học tại Trường Đại Học Sư Phạm TPHCM, được cấp thẻ BHYT có giá trị từ 01/10/2023.

- Tháng 03,04,05,06/2024 bạn tham gia đóng BHXH bắt buộc tại Công Ty TNHH Gs 25 Vietnam, được cấp thẻ BHYT có giá trị từ 01/03/2024 đến 30/06/2024.

Căn cứ Khoản 4, Điều 7 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT: “Trường hợp đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 6 Nghị định này đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại các Điều 1, 2, 3 và 4 Nghị định này thì đóng bảo hiểm y tế theo thứ tự như sau: Do người lao động và người sử dụng lao động đóng; do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng; do ngân sách nhà nước đóng; do người sử dụng lao động đóng”;

Khoản 2, Điều 16 Luật BHYT quy định: “Mỗi người chỉ được cấp 01 thẻ BHYT”;

Theo nội dung hỏi, trường hợp của bạn thuộc đối tượng đóng BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, đồng thời thuộc đối tượng sinh viên theo nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng. Mặt khác, theo quy định hiện nay mỗi người tham gia BHXH, BHYT chỉ được cấp 01 mã số BHXH duy nhất. Vì vậy, tại thời điểm hiện nay bạn chỉ được cấp 01 thẻ BHYT duy nhất theo nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động đóng.

*/ Về số tiền hoàn trả BHYT

Khoản 4 Điều 17 Văn bản hợp nhất số 2525/VBHN-BHXH ngày 15/08/2023 của BHXH Việt Nam quy định:

“4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

4.1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4.1a.28 Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp quy

định tại Điểm 3.7 Khoản 3 Điều này.

4.2. Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống

giáo dục quốc dân, kể cả sinh viên hệ dân sự đang học tập tại các trường Công an

nhân dân;

4.3. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và

diêm nghiệp có mức sống trung bình.”

Điều 20 Văn bản hợp nhất số 2525/VBHN-BHXH ngày 15/08/2023 của BHXH Việt Nam quy định:

“1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được

hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:

1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo

giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới

theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT).

1.2. Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT;

1.3. Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.

2. Số tiền hoàn trả

Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng

chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời

điểm sau đây:

2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử

dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.

2.2. Từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực đối với

đối tượng tại Điểm 1.2 Khoản 1 Điều này.

2.3. Từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.3 Khoản

1 Điều này “

Bạn liên hệ Văn phòng Trường Đại Học Sư Phạm TPHCM để được hỗ trợ, hướng dẫn.